腫瘤篩查、宮頸癌疫苗和健康體檢能否納入醫保?國家醫保局表態了

國家醫保局稱,《社會保險法》第三十條明確規定,應當由公共衛生負擔的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍,故腫瘤篩查等項目應通過公共衛生服務等渠道予以解決。以“兩癌”篩查計劃為例,2009-2017年間,中央財政共投入23億元,為7398.5萬名和1363.4萬名農村婦女開展了宮頸癌和乳腺癌篩查。

万人炸金花數據顯示,近年來,中央財政對癌癥早診早治項目的支持力度逐步加大,覆蓋范圍不斷擴大,2018年中央財政安排癌癥早診早治補助資金超過2.8億元。同時,部分癌癥高發地區已將重點癌癥早診早治納入政府民生工程或健康扶貧項目。通過項目實施,項目地區癌癥早診率超過80%,治療率達到90%,篩查人群癌癥死亡率降低46%,早期病例診療費用較中晚期節省近70%,群眾獲得感不斷提高。

對于宮頸癌疫苗能否納入醫保,國家醫保局表示,在診療項目范圍管理上,國家采取排除法明確了基本醫療診療項目報銷范圍,明確非疾病治療類項目,如各種預防性的診療項目、疫苗等,不納入基金支付范圍。包含疫苗在內的預防性服務項目應通過公共衛生服務等渠道予以解決。

“今后,隨著我國社會經濟的不斷發展,國家對公共衛生體系建設投入的不斷加大,公共衛生服務覆蓋人群及內容項目也將逐步擴大。”國家醫保局稱。

對于健康體檢,國家醫保局在答復中表示,國家倡導和鼓勵用人單位配合國家共同做好職工的健康保護工作,尤其是對容易患職業病的特殊行業,要嚴格落實強制性體檢機制的問題,“職業健康檢查費用由用人單位承擔。用人單位應當根據勞動者所接觸的職業病危害因素,定期安排勞動者進行在崗期間的職業健康檢查。”

而對于將人工耳蝸納入國家醫保目錄的建議,國家醫療保障局回復稱,立足于我國國情和基本醫保“保基本”的功能定位,國家層面采用排除法對診療項目進行管理,其中“眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具”屬于不予支付費用的診療項目范圍。

對于艾灸,國家醫保局表示,艾灸作為傳統的中醫診療項目之一,國家層面并未將艾灸等中醫診療項目納入不予支付費用的范圍。地方層面,艾灸等中醫診療服務多以按項目收費為主,絕大多數地區未將艾條作為耗材單獨進行收費,“需要結合醫保藥品管理及診療項目管理政策通盤進行研究,探索能否將針具、艾條等作為耗材與針刺技術、艾灸技術分開收費,或二者共同計入收費成本。”

國家醫保局稱,下一步,該局將按照深化醫改總體要求,會同有關部門,在認真聽取專家和社會各界意見的基礎上,對公共衛生服務體系與基本醫療保險的有效銜接進行統籌考慮和深入研究,共同完善我國基本醫療服務衛生制度。返回搜狐,查看更多

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